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Absetzungsmanagement · GKV-Abrechnung

Absetzungsmanagement: Absetzungen in der GKV-Abrechnung systematisch senken

Jede Absetzung ist verlorener Umsatz – außer jemand kümmert sich. DCO erkennt Absetzungen automatisch, klassifiziert sie nach Grund, korrigiert und reicht fristgerecht wieder ein. Und stellt die Ursachen ab, bevor sie erneut Geld kosten.

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Warum Absetzungen ein stilles Umsatzleck sind

In der Abrechnung mit den Pflege- und Krankenkassen gehen bei vielen Anbietern Monat für Monat spürbare Beträge verloren: Positionen werden gekürzt oder gestrichen, weil Genehmigungen fehlen, Versichertendaten abweichen, Fristen überschritten wurden oder die Einreichung formale Fehler enthielt. Das Problem ist selten die einzelne Absetzung – sondern dass niemand sie systematisch nachverfolgt.

Genau hier setzt das Absetzungsmanagement von DCO an. Es ist direkt mit der GKV-Abrechnung und dem elektronischen Kostenvoranschlag (eKV) verzahnt: Was sauber genehmigt und geprüft eingereicht wird, wird seltener abgesetzt – und was doch abgesetzt wird, kommt strukturiert zurück in die Bearbeitung.

So funktioniert das Absetzungsmanagement

Erkennen & klassifizieren

Rückmeldungen aus den Abrechnungsläufen werden automatisch eingelesen. Jede Absetzung wird erfasst und nach Absetzungsgrund, Kasse und Betrag klassifiziert.

Korrigieren & wieder einreichen

Korrigierbare Absetzungen werden nachbearbeitet und fristgerecht wieder eingereicht – mit Nachverfolgung bis zur Gutschrift.

Ursachen abstellen

Das Reporting zeigt, welche Fehlerquellen sich wiederholen. Diese werden im Prozess abgestellt – die Absetzungsquote sinkt dauerhaft.

Die Bausteine im Überblick

Automatischer Import

Abrechnungsrückmeldungen und Absetzungslisten werden automatisch eingelesen – keine manuelle Pflege von Excel-Listen.

Klassifizierung nach Grund

Fehlende Genehmigung, Datenabweichung, Frist, Formfehler: Jede Absetzung bekommt eine Ursache und einen Bearbeitungsstatus.

Wiedereinreichung mit Fristen

Korrigierte Positionen gehen fristgerecht zurück an die Kasse. Offene Vorgänge bleiben sichtbar, bis sie entschieden sind.

Ursachen-Reporting

Absetzungsquote, Gründe und Erfolg der Wiedereinreichungen – auswertbar nach Kasse, Zeitraum und Partner.

Integriert in die GKV-Abrechnung

Keine Insellösung: Das Modul ist Teil der Abrechnungsstrecke von DCO und arbeitet mit denselben Daten.

Prävention über den eKV

Die Verknüpfung mit dem eKV-Genehmigungsverfahren verhindert die häufigste Ursache: Abrechnung ohne passende Genehmigung.

Für wen ist das Absetzungsmanagement gedacht?

Für Hausnotruf-Anbieter, Sanitätshäuser und Leistungserbringer, die mit den Kassen abrechnen und ihre Quote im Griff haben wollen – ob als Nutzer der Hausnotruf-Software von DCO oder als Partner, der die komplette Versorgung abgibt. Je höher das Antragsvolumen, desto größer der Hebel.

Häufige Fragen zum Absetzungsmanagement

Was sind Absetzungen in der GKV-Abrechnung?

Absetzungen sind Kürzungen oder Streichungen einzelner Positionen durch die Kasse – etwa wegen fehlender Genehmigung, abweichender Versichertendaten, überschrittener Fristen oder formaler Fehler in der Einreichung. Ohne systematische Nachbearbeitung wird aus jeder Absetzung ein endgültiger Umsatzverlust.

Wie reduziert DCO Absetzungen?

Auf zwei Wegen: Prävention und Nachbearbeitung. Vor der Einreichung werden Anträge, Genehmigungen und Abrechnungsdaten automatisch gegeneinander geprüft. Kommt es trotzdem zu einer Absetzung, wird sie automatisch erkannt, nach Grund klassifiziert, korrigiert und fristgerecht wieder eingereicht.

Kann ich das Absetzungsmanagement auch ohne die komplette DCO-Plattform nutzen?

Ja. Das Absetzungsmanagement ist als eigenständiges Modul nutzbar oder als Teil der kompletten Abrechnungsstrecke – von der Genehmigung über die Einreichung bis zur Nachbearbeitung.

Welche Auswertungen liefert das Absetzungsmanagement?

Eine transparente Übersicht aller Absetzungen nach Grund, Kasse und Zeitraum, die Absetzungsquote im Verlauf sowie die Erfolgsquote der Wiedereinreichungen. So sehen Sie, wo Umsatz verloren geht und welche Ursachen abgestellt werden müssen.

Wie hoch ist Ihre Absetzungsquote?

Viele Anbieter kennen die eigene Quote nicht – und verschenken damit bares Geld. Sprechen Sie mit uns: Wir zeigen Ihnen, wie viel Potenzial in Ihrer Abrechnung steckt.

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